Что такое спазмолитики и когда их можно применять

Временное купирование острой боли различного генеза может быть достигнуто за счет использования обезболивающих препаратов. Для лечения такой боли применяют спазмолитические средства, которые действуют на мышечные сокращения в мускулатуре скелетных мышц и внутренних органов, такие как кишечник или матка, обусловленные спастическими реакциями. В результате, они могут оказать либо анальгезирующее, либо спазмолитическое действие.

Спазмы мышц могут вызывать различные болевые ощущения, что ухудшает качество жизни человека. Эти спазмы могут возникнуть как в скелетных мышцах, так и в мускулатуре внутренних органов, что приводит к неприятным ощущениям и боли. В такой ситуации, спазмолитические средства могут помочь.

Зубная боль, как правило, сопровождается воспалением десны, повышением температуры, общей слабостью и может быть результатом многочисленных причин. Для купирования зубной боли применяются специальные обезболивающие препараты.

Боли до и во время менструации могут возникать даже у здоровых женщин. Это связано с повышением сократимости матки вследствие усиленной выработки половых гормонов. Лечение такой боли могут осуществляться с помощью анальгезирующих и спазмолитических средств.

Комбинированные препараты, например, Пенталгин®, обладают анальгезирующим, противовоспалительным, спазмолитическим и жаропонижающим действием. Они могут быть использованы как универсальные обезболивающие при различных заболеваниях. Но следует помнить, что у таких препаратов есть и противопоказания, поэтому перед их применением необходимо получить консультацию специалиста.

Спазмолитические средства: как они действуют

Если мышечная группа или одиночная мышца начинает сокращаться слишком сильно, это может привести к нарушению кровоснабжения в том месте, где происходит сокращение. Как следствие, кислородные голодание и накопление веществ, отвечающих за появление боли, могут стать причинами появления спазмов. Вызванные этими процессами болевые ощущения будут возникать даже если орган не имеет органических поражений кишечника и желудка.

Заболевания различных органов вызывают хронический или острый болевой синдром. В основе этого лежит дисфункция гладкой мускулатуры. В процессе сокращения гладких мышц играет важную роль вегетативная нервная система.

Спазмолитические средства помогают снять спазм и вызванную им болезнь. Они способны расслаблять гладкую мускулатуру внутренних органов и снижать тонус сосудов.

Для эффективности лечения спазма и боли используются два вида спазмолитиков:

1. Нейротропные спазмолитики: это препараты, блокирующие М-холинорецепторы, отвечающие за мышечные сокращения. Нейротропные спазмолитики нарушают процесс передачи нервных импульсов в ганглиях и нервных окончаниях вегетативной нервной системы. В результате происходит снижение тонуса мышечных волокон гладкой мускулатуры, уменьшение внутрипросветного давления и устранение болевых ощущений.
2. Миотропные спазмолитики: это препараты, вызывающие снижение тонуса кровеносных сосудов и расслабление гладкой мускулатуры путем прямого влияния на внутриклеточные биохимические процессы. Под действием миотропов происходит изменение ионного баланса в клеточной мембране. Запускаются очень сложные реакции, ведущие к уменьшению сократительной активности клеток и в конечном итоге — к снятию спазма и боли.

Миотропные спазмолитики бывают двух видов: неселективные, вызывающие релаксацию гладкой мускулатуры всего организма, и селективные, блокирующие только каналы гладких мышц органов ЖКТ и кальциевые каналы.

Нейротропные и миотропные спазмолитические средства нередко вызывают побочные эффекты, такие как сонливость, задержку мочеиспускания, тахикардию, сухость рта и другие. Поэтому такие средства применяются в условиях стационара.

Спазмолитические средства широко применяются в лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистых заболеваний и других патологических состояний. Их действие направлено на снятие спазмов гладкой мускулатуры и достижение сосудорасширяющего эффекта.

В мире фармакологии известно множество веществ, обладающих спазмолитическим эффектом, но мы рассмотрим только наиболее распространенные. Большинство современных миотропных спазмолитических препаратов, разрешенных к применению вне стационара, производятся на основе этих веществ.

Один из самых популярных действующих веществ - дротаверин. Он относится к миотропным неселективным средствам и способен блокировать фосфодиэстеразу (ФДЭ), что приводит к снижению сократительной способности клеток и расширению кровеносных сосудов. Кроме того, дротаверин обладает блокирующим эффектом на кальциевые и натриевые каналы и улучшает перистальтику ЖКТ. Этот спазмолитик хорошо переносится пациентами и часто применяется при боли, вызванной спазмом гладкой мускулатуры внутренних органов.

Еще одним популярным спазмолитиком является алкалоид опия папаверин, который на центральную нервную систему не влияет. Он оказывает мягкое спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и применяется при спазмах гладких мышц брюшной полости, почек, сосудов головного мозга, периферических сосудов и бронхов.

Бенциклан - миотропный спазмолитик неселективного действия сразу несколькими эффектами, такими как сосудорасширяющим, седативным и анестезирующим. Он снижает тонус гладкой мускулатуры внутренних органов, блокируя при этом кальциевые каналы, и обладает спазмолитическим воздействием на висцеральную мускулатуру органов дыхания. Бенциклан является достаточно мощным спазмолитиком, но может вызывать большое количество нежелательных побочных эффектов, и поэтому запрещен в период беременности и лактации.

Мебеверин - селективный миотропный спазмолитик, действующий на клеточном уровне. Основной механизм его действия заключается в блокаде медленных кальциевых и быстрых натриевых каналов на мембране клетки, что препятствует сокращению мышечных волокон. Мебеверин назначается в основном при заболеваниях ЖКТ и при вторичных спазмах, обусловленных органическими поражениями желчевыводящих путей и кишечника.

Оксибутинин оказывает антихолинергическое и прямое спазмолитическое воздействие на гладкую мускулатуру и часто применяется пациентам с заболеваниями мочевого пузыря. Этот спазмолитик переносится пациентами хорошо и при длительном курсовом лечении не вызывает осложнений.

Важно отметить, что многие спазмолитики можно приобрести в аптеках без рецепта, поэтому очень важно соблюдать осторожность при их выборе. Все препараты могут вызывать побочные эффекты, к примеру, метамизол натрий, содержащийся в популярном препарате «Анальгин», запрещен в почти 30 странах мира из-за целого букета негативных последствий. Важно запомнить принцип медицины "Не навреди" и консультироваться с врачом перед началом приема спазмолитиков.

Фото: freepik.com