Препараты при панкреатите и их действие
Поджелудочная железа может подвергаться воспалительному процессу, известному как панкреатит. Болезнь может протекать в острой или хронической форме, в зависимости от интенсивности воспаления и продолжительности его действия. В ходе панкреатита воспаленные ткани постепенно заменяются рубцовой тканью, что может привести к снижению выработки пищеварительных ферментов и возмущению нормальной функции поджелудочной железы.
Острый панкреатит может возникнуть по различным причинам, наиболее распространенной из которых является алкоголизм, сопровождающийся употреблением жирной пищи. При таком алкогольно-алиментарном панкреатите воспаление поджелудочной железы вызывает ее переваривание своих собственных тканей и составляет около 55% всех случаев. Второй по популярности острый билиарный панкреатит возникает из-за проблем в желчевыводящих путях и желчном пузыре и составляет примерно от 26% до 60% от общего числа случаев острого панкреатита.
Причиной билиарного панкреатита может стать заброс содержимого желчевыводящих путей в панкреатический проток, что приводит к ее самоперевариванию и возникновению некрозов. Если камень закупоривает желчные протоки, желчь под давлением начинает проникать в поджелудочную, что происходит в около 35% случаев острого панкреатита.
Подобные заболевания являются смертельно опасными и требуют госпитализации в хирургический стационар для проведения лечения. Лечение может включать анальгетики, спазмолитики и инфузионную терапию. Важно заметить, что примерно 20% случаев острого панкреатита переходят в панкреонекроз, что значительно осложняет ситуацию.
Легкие формы панкреатита можно лечить традиционным методом "холод, голод и покой". Также назначают анальгетики и инфузионную терапию. При обострении хронического панкреатита и холод, и голод, и покой помогут на первых порах, но обезболивающие могут назначить только врачи, а препараты ферментов поджелудочной железы могут улучшить состояние.
Также важно не заниматься самолечением, а обратиться за медицинской помощью в случае появления сильной, непереносимой боли в верхней части живота, рвоты, а также увеличения объема живота.
Врачи обычно лечат острый панкреатит в хирургическом стационаре. Для этого они могут назначать следующие группы препаратов:
- Анальгетики (обезболивающие средства): в зависимости от того, как сильно болит, могут использоваться наркотические анальгетики или синтетические ненаркотические обезболивающие, которые есть в стационарах.
- Спазмолитики: расширяют протоки и улучшают отток секрета поджелудочной железы. Обладая обезболивающим действием, они снимают спазм гладких мышц внутренних органов.
- Препараты, тормозящие секрецию поджелудочной железы, чтобы ее ферменты перестали разрушать собственные ткани. Для этого используют несколько групп препаратов: синтетические аналоги соматостатина, цитостатики и препараты для подавления желудочной секреции, такие как Н2-блокаторы и ингибиторы протонной помпы.
Также может быть осуществлено обильное введение жидкости внутривенно для уменьшения интоксикации и восстановления микроциркуляции, а также назначено парентеральное питание для того, чтобы пациент получал необходимое количество энергии. Кроме того, в зависимости от состояния пациента, врач может назначить средства, снижающие свертываемость крови и лекарства для поддержания нормальной функции сердечно-сосудистой системы, легких и других органов, а также антибиотики при возникновении гнойных осложнений и так далее.
Когда речь идет о хроническом панкреатите, препараты могут быть назначены на длительные курсы, как в фазу обострения, так и вне ее. Например, может быть назначен регуляторы оттока желчи или гормоны. Рекомендуется полный отказ от алкоголя и курения.
Врач может также назначить обезболивающие препараты (анальгетики), антидепрессанты и легкие транквилизаторы, спазмолитические препараты, ферменты поджелудочной железы в микрогранулах и препараты, снижающие кислотность желудочного сока, преимущественно ингибиторы протонной помпы.
В случае постоянного вздутия живота и метеоризма врач может назначить препараты, уменьшающие газообразование, такие как сорбенты и диметикон. Инъекции инсулина также могут быть назначены в случае нарушения выработки этого гормона.
Независимо от формы панкреатита, не стоит искать схемы лечения в интернете, потому что это может быть опасно. Вместо этого, лучше обратиться к врачу и строго следовать его рекомендациям.
Фото: freepik.com