Какие препараты назначают в период климакса и чем они различаются?
Женская репродуктивная система – это уникальный и сложный механизм, понимание которого на сегодняшний день не полностью доступно медикам. Тем не менее, за последние десятилетия наука сделала большие успехи в изучении процессов климактерического периода, который может сопровождаться разными неприятными симптомами. Если такие появились, важно знать, какие препараты могут помочь справиться с ними.
Снижение репродуктивной функции – это естественный переходный процесс, который наступает по ходу старения организма. Однако, для многих женщин он связан с серьезными гормональными изменениями, которые могут оказывать сильное влияние на самочувствие. Уже в период пременопаузы отмечаются первые изменения в работе репродуктивной системы, а после наступления менопаузы женщина испытывает множество неприятных симптомов. При этом для одних женщин период климакса не вызывает сильных неудобств, а для других может стать причиной серьезных психологических и социальных проблем.
Счастливо, на рынке существует достаточно много средств, призванных облегчить процесс постменопаузы. Из них наиболее распространены гормональные препараты или альтернативные растительные средства, которые помогают заменить нехватку собственных эстрогенов. Если симптомы климакса слишком тяжелые и мешают нормальной жизни, то можно назначить более сильные препараты.
Гинеколог может порекомендовать женщине в период климакса использовать препараты с изофлавонами – это растительные элементы, которые подобны эстрогенам по действию. Это один из способов справиться со снижением репродуктивной функции и улучшить самочувствие.
Климактерический синдром является комплексным состоянием, которое можно смягчить с помощью препаратов и растительных добавок. Эти лекарства и добавки направлены на устранение таких проявлений, как:
- нарушения сердечно-сосудистой системы,
- дисбаланс в работе эндокринной системы и
- проблемы в функционировании нервной системы.
Механизм действия различных видов лекарств и активных веществ имеет разные цели, но все они направлены на облегчение жизни женщин в период климакса.
Растительные средства для борьбы с климаксом
Когда женщинам наступает климакс, их организм перестраивается, и это может вызывать различные неприятные симптомы, такие как приливы, потливость, изменения эмоционального состояния, проблемы с опорно-двигательной системой и сердечно-сосудистой системой. Однако существуют растительные средства, содержащие фитоэстрогены, обладающие свойствами женских половых гормонов, которые могут помочь справиться с этими симптомами без серьезных побочных эффектов.
Такие вещества находятся в растительных препаратах, например, в красном клевере, из которого извлекают изофлавоны. Исследования показали, что изофлавоны красного клевера по своей структуре наиболее сходны с женским гормоном эстрогеном, и они могут имитировать его в организме, что приводит к более выраженному гормоноподобному эффекту, чем средства на основе соевых бобов.
Одним из самых популярных растительных средств для женщин в возрасте 45+ является средство с изофлавонами красного клевера — «Феминал Премиум». Его принимают внутрь в виде капсул, содержащих 40% изофлавонов. «Феминал Премиум» обладает комплексным действием, включая нормализацию эмоционального состояния, уменьшение частоты приливов и потливости, защиту опорно-двигательной системы и поддержание здоровья сердечно-сосудистой системы.
Чтобы получить максимальный эффект от «Феминал Премиум», рекомендуется принимать его длительным курсом, не менее 12 месяцев. Ежедневно достаточно принимать от одной до трех капсул биодобавки. Стоимость упаковки «Феминал Премиум», достаточной на месяц приема, в аптеках составляет около 840 рублей.
Нельзя не заметить, что «Феминал Премиум» является биологически активной добавкой, что означает, что она не является лекарственным средством и не заменяет консультацию специалиста. Она может быть использована только как дополнительное средство к основному курсу лечения.
Женщины находятся в постоянной борьбе со симптомами климакса, включая «приливы», потливость, психологические проблемы, а также риски для здоровья. Недостаток эстрогенов и прогестеронов, которые производятся яичниками, зачастую является причиной этих проявлений. Менопаузальная заместительная терапия гормонами может уменьшить или даже полностью избавить от них, при этом, обеспечив профилактику заболеваний, связанных с дефицитом гормонов.
Гормональные препараты при климаксе назначаются индивидуально в низких дозах. Такие препараты имеют в составе синтетические заменители натуральных женских гормонов, включая фракции эстрогена и прогестерона, такие как эстрадиол, медроксипрогестерон, этинилэстрадиол, номегэстрол и другие. Менопаузальная гормонотерапия может быть проведена циклами или в непрерывном режиме в зависимости от тяжести состояния.
Существуют спорные мнения об использовании гормональной терапии при климаксе и ее связи с возникновением раковых опухолей. Однако статистика показывает, что рак молочной железы возникает лишь в незначительной доле случаев при использовании комбинированных гормональных препаратов, а вероятность возникновения рака эндометрия наоборот, снижается.
Средства, направленные на поддержание баланса гормонов, помогают уменьшить неприятные проявления климакса. Показания к применению могут быть нарушения со стороны сосудистой системы, гормональные проблемы, остеопения, генитоуринарный синдром и психологические проблемы. Однако, есть противопоказания, такие как раковые заболевания, почечная или печеночная недостаточность, тромбоз, тромбоэмболия, маточные кровотечения, тяжелая стадия сахарного диабета и некоторые другие патологии.
Принимать гормональные препараты при климаксе, их дозировки и график приема, а также их форму (таблетки, гели, пластыри) следует назначать в индивидуальном порядке. Средняя продолжительность менопаузальной гормонотерапии составляет около пяти лет. Гормональная терапия при климаксе помогает даже при тяжелых проявлениях синдрома, устраняя или ослабляя все его эффекты, а также обеспечивает профилактику поздних нарушений гормонального фона, в том числе остеопороза.
Оптимальное лечение климакса не ограничивается только гормональной терапией, в некоторых случаях может потребоваться дополнительное симптоматическое лечение, которое направлено на уменьшение отдельных проявлений этой составляющей женского организма. Обычно в таких случаях предпочтение отдается медикаментам, направленным на улучшение работы нервной системы, борьбу с тревожно-депрессивными расстройствами и облегчение боли. В составе основной терапии также можно использовать витаминно-минеральные комплексы, которые будут способствовать поддержанию нормального обмена веществ и профилактике дефицитов, согласно клиническим рекомендациям Министерства Здравоохранения РФ [1].
Выбор средств для устранения проявлений климакса следует совершать с особой осторожностью. Некоторые средства могут содержать химические компоненты, которые могут оказать отрицательное воздействие на организм. При выборе препаратов необходимо обратить внимание на те, в состав которых входят натуральные компоненты, такие как растительные экстракты, что может способствовать более безопасному и эффективному лечению.
[1] Менопауза и климактерическое состояние у женщин. Клинические рекомендации Министерства Здравоохранения РФ. 2021. URL: https://diseases.medelement.com/
В период менопаузы многие женщины сталкиваются с проблемами в работе своей нервной системы, так как возникают различные нарушения в процессах нейрометаболизма. Это может проявляться в виде бессонницы, повышенной раздражительности и плаксивости, быстрой утомляемости, а также снижения переносимости умственных нагрузок.
Для того чтобы справится со всеми этими проявлениями, используются различные средства фармакологических групп, которые помогают настроить процессы нейрометаболизма. К таким средствам относятся, например, лекарства, которые влияют на качество сна, а также аминокислоты, которые необходимы для правильного функционирования нервных клеток. Примерами таких средств являются бета-аланин, триптофан и мелатонин.
Назначение данных препаратов рекомендуется для женщин, которые испытывают нарушения сна, снижение концентрации внимания, ухудшение памяти и другие проявления менопаузы. Противопоказания к их использованию могут быть связаны с непереносимостью определенных веществ, которые входят в состав препарата.
Следует отметить, что некоторые побочные эффекты, такие как головная боль, незначительная сонливость и головокружение, могут наблюдаться при применении данных препаратов. Однако это является редким явлением, чаще всего можно получить временный эффект. Несмотря на это, такие таблетки могут быть назначены врачом-интернистом при климаксе для облегчения состояния женщины, в тех случаях, когда другие методы лечения не могут применяться.
Депрессивные состояния, связанные с климактерическим периодом, не всегда вызываются гормональным дисбалансом, который спровоцирован снижением уровня серотонина – гормона счастья. Женщины могут тяжело переживать наступление менопаузы из-за изменения своего социального положения, а также физических проявлений, которые усугубляют психологический дискомфорт. Однако, легкие формы депрессии можно легко купировать с помощью растительных препаратов на основе зверобоя.
Чувство усталости и депрессия являются наиболее частыми спутниками климакса. Многие врачи считают, что антидепрессанты могут использоваться в качестве заменителя гормональных препаратов для уменьшения симптомов климакса. Однако, долгосрочный эффект такой терапии до конца изучен не был. В таких случаях лечение менопаузального синдрома сводится к снижению типичных симптомов, и по мере облегчения состояния женщины депрессия становится менее выраженной. В более тяжелых случаях, антидепрессанты могут назначить терапевт, невролог или психотерапевт. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, в том числе лекарств с действующими веществами в виде пароксетина, флуоксетина и сертралина, доказали свою эффективность в лечении депрессии в период климакса.
Однако, стоит отметить, что назначение антидепрессантов имеет свои противопоказания, такие как психомоторное возбуждение, судороги, случаи спутанности сознания, патологии печени и почек, низкое артериальное давление, проблемы с кровообращением и другие. Из неприятных побочных эффектов можно выделить увеличение массы тела и сонливость. В зависимости от действующего вещества, могут возникнуть нарушения сна, тошнота и диарея, головная боль и другие.
Антидепрессанты помогают при выраженной психической нестабильности и некоторых вазомоторных симптомах климактерического периода. Однако, у них есть обширный список противопоказаний и побочных эффектов, и их назначение должно быть осуществлено под контролем квалифицированных врачей.
Гипотензивные препараты для борьбы с повышенным артериальным давлением - один из частых методов лечения климакса. Высокое АД может стать причиной сердечно-сосудистых заболеваний, особенно у женщин с лишним весом и неправильным образом жизни. Наравне с медикаментозным лечением, врачи рекомендуют пересмотреть отношение к своему здоровью. Гормональная терапия же оказывает малое влияние на снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Существует множество гипотензивных препаратов, предназначенных для использования в период климакса. Среди них мочегонные, блокаторы кальциевых каналов и ангиотензинпревращающий фермент, а также препараты, оказывающие калийсберегающее действие. Выбор конкретного средства зависит от индивидуальных факторов, влияющих на развитие гипертонии.
Назначение гипотензивных препаратов рекомендуется при стойком или частом эпизодическом повышении артериального давления. Противопоказания и побочные действия зависят от выбранного лекарства.
Преимущества гипотензивных препаратов заключаются в их способности предотвращать инфаркты и инсульты. Однако у них есть и недостатки - ограниченный спектр действия.
Существует большой выбор лекарств от повышенного давления в период менопаузы. Разнообразие средств дает возможность найти препарат с нужным механизмом действия и схемой приема. Тем не менее, подбор и назначение препаратов должны производиться только лечащим врачом, учитывая индивидуальные показатели и возможные побочные эффекты.
Касательно фитоэстрогенов, которые помогают улучшить общее состояние женщин в период климакса, их можно получить из красного клевера.
Обезболивающие средства при климаксе
Климактерический период может сопровождаться различными видами боли. Женщина может испытывать болезненные ощущения при «приливах», в области живота, головные боли, боли в молочных железах, суставах и мышцах, а также боли в области сердца. Все эти виды боли вызываются гормональной перестройкой организма. Хотя обезболивающие средства могут временно избавить от неприятных ощущений, они не решают проблему. Поэтому в случае возникновения сильных болей необходимо проконсультироваться с врачом о препаратах, которые могут помочь справиться с проявлениями климакса, вызывающими боль.
Негормональные средства при климаксе
В настоящее время многие гинекологи отдают предпочтение растительным средствам над препаратами, содержащими искусственные гормоны. В клинических исследованиях фитопрепараты показали свою эффективность в терапии климактерических проявлений. Растительные экстракты могут помочь справиться со сосудистыми симптомами, предотвратить преждевременное старение кожи, регулировать состояние слизистых оболочек и уменьшить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний на фоне менопаузы. Фитоэстрогены соевых бобов и красного клевера являются ключевыми растительными средствами, используемыми женщинами по всему миру в период менопаузы. Они могут быть использованы в качестве альтернативы гормональным средствам или в сочетании с ними. Для облегчения состояния женщине в период менопаузы также могут быть предписаны добавки, содержащие аминокислоты и цимицифугу.
Дефицит эстрогенов
Во время климакса может возникнуть дефицит эстрогена. Для восполнения этого дефицита могут быть порекомендованы специализированные витаминные комплексы и добавки, не содержащие гормоны. Такие негормональные средства могут помочь справиться с различными проявлениями климакса, включая болевые ощущения. Женщина должна проконсультироваться со своим врачом, чтобы выбрать препарат, который наиболее подходит для нее.
Средства на основе цимицифуги
Для смягчения проявлений климакса часто используют средства на основе корневища цимицифуги. Однако, в отличие от гормональной терапии, эффект таких средств связан не со стимуляцией эстрогеновых рецепторов, а с нормализацией терморегуляции и укреплением вегетативной нервной системы. Важно отметить, что значимый эффект достигается при комплексном приеме цимицифуги в сочетании с другими препаратами.
Средства на основе цимицифуги рекомендуются применять в качестве вспомогательного средства в терапии климактерического синдрома. Однако, как и с любым другим лекарством, они имеют список противопоказаний: непереносимость компонентов, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст.
Средства на основе цимицифуги различаются от гормональной терапии относительной безопасностью и могут использоваться при хронических заболеваниях. Однако они купируют только легкие симптомы климакса, и требуют дополнительного приема других лекарств. Также возможны аллергические реакции на препараты с цимицифугой.
Источник: Якушевская О. В. Альтернативная коррекция климактерических расстройств. 2019. URL: https://cyberleninka.ru/.
Фитоэстрогены являются группой средств, действующих веществами которых являются натуральные заменители гормонов. В отличие от синтетических лекарств, фитоэстрогены не оказывают серьезных побочных воздействий и смягчают проявления менопаузального синдрома.
Молекулы фитоэстрогенов, принадлежащие к классу изофлавонов, извлекают из сои и красного клевера. Изофлавоны красного клевера наиболее близки к натуральному эстрогену по структуре и оказывают более выраженный гормоноподобный эффект, чем изофлавоны соевого происхождения.
Регулярное применение средств на основе фитоэстрогенов помогает уменьшить проявления «приливов», потливости и сухости влагалища, а также снизить риск возникновения заболеваний мочеполовой системы. Изофлавоны также помогают противостоять вымыванию кальция из костной системы и имеют сосудоукрепляющий эффект.
Одним из растительных средств на основе фитоэстрогенов является «Феминал Премиум». Он рекомендован для использования при повышенной потливости, ощущении жара и «приливах», раздражительности, беспокойном сне, ухудшении качества кожи и волос и сухости слизистой оболочки влагалища. Он обладает высоким профилем безопасности и доказанной эффективностью в научных исследованиях. Тем не менее, «Феминал Премиум» не рекомендуется принимать при беременности и кормлении грудью, в возрасте до 18 лет и при индивидуальной непереносимости компонентов.
Фитоэстрогены представляют собой безопасные и эффективные средства для купирования неприятных проявлений климакса, улучшения общего самочувствия, а также для продления красоты и молодости. В тяжелых случаях может потребоваться комбинированная терапия с другими средствами.
Фото: freepik.com