Что показывает анализ крови на тромбоциты?

Тромбоциты представляют собой бесцветные форменные элементы крови, которые играют важную роль в свертываемости крови (гемостазе) и восстановлении поврежденных сосудов. Отклонения от нормальных значений тромбоцитов в крови могут свидетельствовать о многих серьезных заболеваниях, включая тромбоз, атеросклероз, рак, астму, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и многое другое.

Для оценки состояния тромбоцитов используется не только показатель их количества в плазме крови, но также время ее свертывания. Существует несколько различных видов анализов на тромбоциты, обеспечивающих полную картину о здоровье этих элементов. Далее в статье мы подробно рассмотрим некоторые из них.

Что значит показатель «тромбоциты» в анализе крови?

Тромбоциты - это мелкие клетки крови, которые имеют диаметр от 2 до 5 мкм. Название произошло от греческих слов «сгусток» и «клетка», которые отражают их способность к формированию тромбов. Эти клетки создаются в красном костном мозге. Главная функция тромбоцитов - поддержание работы кровеносных сосудов, а также защита организма от кровопотери. У тромбоцитов нет ядра, а их форма - сферическая.

Общие функции тромбоцитов

• Физическое процесс закупоривания кровеносных сосудов в случае повреждения, чтобы предотвратить кровопотерю.
• Плазменное свертывание крови, которое начинается с выделения фосфолипидов из мембраны тромбоцита, и образует сложную последовательную цепочку биохимических реакций, приводящих к образованию плотного фибринового сгустка.
• Регенерация и поддержка работы капилляров и эндотелиоцитов.

Кроме того, тромбоциты могут выполнять транспортные и фагоцитарные функции.

Нормальный показатель тромбоцитов

Уровень тромбоцитов в крови варьирует от 180 000 до 320 000 клеток на микролитр. Вообще, концентрация тромбоцитов указывает на интенсивность процессов кроветворения в организме. Иногда в анализе крови может быть указан уровень тромбоцитов в единицах на литр и записываться как 180-320 х 10⁹ клеток/л. В общем анализе крови этот показатель обозначается аббревиатурой PLT.

Заболевания, связанные с тромбоцитами

Отклонения в активности тромбоцитов могут быть обобщены термином "тромбоцитопатия". Если уровень тромбоцитов ниже нормы, то это называется тромбоцитопенией, а повышенный уровень - тромбоцитозом.

При оценке состояния тромбоцитов в крови необходимо проводить несколько видов исследований. Хотя исследования на «тромбоциты» в отдельности не проводятся, уровень и функции данных клеток оцениваются на основе общего (клинического) анализа крови. Этот анализ поможет определить не только количество тромбоцитов, но и их свертываемость. Таким образом, рассматривать состояние тромбоцитов изолированно от других показателей крови невозможно.

Анализ крови на уровень тромбоцитов

При проведении общего анализа крови одним из основных показателей является уровень тромбоцитов (PLT). Дополнительно измеряется тромбокрит - процентное соотношение объема тромбоцитов в цельной крови, обозначаемое величиной PCT. Нормальное количество тромбоцитов в крови варьирует в пределах 180-320 × 10 9 клеток/л, а нормальное значение тромбокрита - в диапазоне 0,1-0,4%.

Общий анализ крови является одним из обязательных при многих заболеваниях, так как включает в себя большое количество важных базовых показателей здоровья человека. Этот анализ используется для выявления воспалительных процессов, разных кровенеиных заболеваний, состояния иммунной системы и аллергических реакций. Обычно кровь берется из безымянного пальца или вены посредством шприца, на анализ необходимо сдавать натощак в утреннее время.

Важно знать, что тромбоциты различаются по нескольким группам: молодые, зрелые, старые и дегенеративные формы. Однако, общий анализ крови не позволяет определить соотношение между этими группами, только общее количество тромбоцитов. Для этих целей проводится коагулограмма (или гемостазиограмма) - анализ, который показывает функционирование свертывающей системы крови. Коагулограмму, обычно, дополняют общим анализом крови.

Важной составляющей анализа крови является свертываемость, которая отражает способность тромбоцитов к агрегации и образованию сгустков. Один из методов, используемых для оценки скорости свертывания крови, - исследование по Ли-Уайту. Однако проведение данного теста может сопровождаться ошибками и не гарантирует качественных результатов из-за большого количества факторов, которые могут влиять на его точность.

Нет возможности провести тест в самой лаборатории? Попрощайтесь с качественными результатами, поскольку тест Ли-Уайта требует немедленной проверки биоматериала. Методом, более доступным для проведения, является анализ свертываемости крови по Сухареву, который также является аналогом теста Ли-Уайта, но проводится с использованием капиллярной крови.

В настоящее время в современных лабораториях проводятся более надежные и актуальные тесты, такие как:

• скрининговый текст АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время), который определяет скорость образования сгустка крови с помощью реагентов, добавленных к плазме;
• исследование протромбина, измеряющее время свертывания плазмы крови с добавлением в нее специальных реагентов;
• тест на фибриноген, который определяет количество белка фибриногена, необходимого для образования фибрина, основы сгустка при свертывании крови;
• определение тромбинового времени, которое отражает время превращения фибриногена в фибрин после добавления крови тромбина и кальция;
• анализ плазминогена, который определяет наличие основного фермента фибринолиза - плазмина, который разрушает фибриновые сгустки.

Однако, общий анализ крови с коагулограммой, включающей в себя протромбиновое время, фибриноген, АЧТВ и тромбиновое время, по-прежнему остается основным тестом для получения полной картины свертывающей системы крови.

Интерпретация результатов анализа крови: что означает уровень тромбоцитов

Уровень тромбоцитов - это один из наиболее важных показателей анализа крови. Существенное отклонение от нормы может свидетельствовать о наличии серьезных патологий. Например, недостаток тромбоцитов может вызвать увеличение риска кровотечений, так как сосуды становятся более хрупкими и теряют свою защиту.

У женщин уровень тромбоцитов может незначительно снижаться во время менструального кровотечения. Во время беременности тромбоциты могут снижаться из-за резкого увеличения объема крови при недостаточном питании. Однако в остальных случаях пониженный уровень тромбоцитов должен быть поводом для обращения к врачу.

Существует определенная норма содержания тромбоцитов для разных возрастных категорий, которые представлены ниже:

• До 1 месяца: 208–410 × 10 9 клеток/л
• 1-2 месяца: 214–366 × 10 9 клеток/л
• 3 месяца: 205–395 × 10 9 клеток/л
• 4 месяца: 205–375 × 10 9 клеток/л
• 5 месяцев: 203–377 × 10 9 клеток/л
• 6 месяцев: 206–374 × 10 9 клеток/л
• 7 месяцев: 215–365 × 10 9 клеток/л
• 8 месяцев: 199–361 × 10 9 клеток/л
• 9 месяцев: 205–355 × 10 9 клеток/л
• 10 месяцев: 203–357 × 10 9 клеток/л
• От 1 до 3 лет: 209–351 × 10 9 клеток/л
• От 4 до 6 лет: 196–360 × 10 9 клеток/л
• От 7 до 9 лет: 205–375 × 10 9 клеток/л
• От 10 до 12 лет: 198–349 × 10 9 клеток/л
• От 13 до 15 лет: 192–360 × 10 9 клеток/л
• Старше 16 лет: 180–320 × 10 9 клеток/л

Важно помнить, что при самостоятельной интерпретации результатов анализа крови всегда лучше проконсультироваться с врачом.

Почему повышаются тромбоциты в крови?

Повышенное количество тромбоцитов в крови может указывать на наличие определенных заболеваний. Однако, такое состояние может наблюдаться и в результате прохождения хирургических операций, например, при удалении селезенки. Кроме того, повышенный уровень тромбоцитов может быть вызван приемом определенных лекарственных препаратов. Высокое количество тромбоцитов в крови является серьезным риском образования тромбов, поэтому необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Почему уровень тромбоцитов в крови может снизиться? Этому вопросу посвящена наша статья.

Когда уровень тромбоцитов в анализе крови ниже обычного, это может говорить о присутствии некоторых заболеваний. Во-первых, это может быть связано с беременностью. Во-вторых, пониженный уровень тромбоцитов может свидетельствовать о наличии различных инфекций: вирусных, бактериальных и др. Также, это могут быть признаки аутоиммунных заболеваний, дефицита определенных витаминов (например, B12 и фолиевой кислоты), некоторых видов анемии, спленомегалии (увеличение селезенки).

Иногда причина снижения уровня тромбоцитов может быть связана с гемотрансфузией (переливанием крови), принятием некоторых лекарственных препаратов или врожденной тромбоцитопенией.

Если уровень тромбоцитов в анализе крови повышен или понижен, то необходимо принимать меры предосторожности и соблюдать рекомендации врача. Например, при тромбоцитопении нужно избегать травматичных видов спорта, не употреблять алкоголь, исключить пищу с уксусом и избегать лекарств, которые снижают функцию тромбоцитов. Рацион должен содержать витамины C, P, A и К. Если же уровень тромбоцитов повышен, то нужно придерживаться диеты, которая включает продукты, способствующие разжижению крови, а также пить большое количество жидкости.

Фото: freepik.com