Арбидол®: обзор препарата от А до Я

Лекарственное средство Арбидол® было создано еще в период СССР, когда безопасность медицинских препаратов трактовалась особо строго. Арбидол® - это прямое противовирусное средство, которое, в отличие от других препаратов, не стимулирует иммунитет организма, а направленно борется с вирусом, не оказывая вредного воздействия на системы и органы человека.

Таким образом, Арбидол® имеет меньше противопоказаний и негативных эффектов, что позволяет использовать его для профилактики и лечения гриппа у детей от двух лет и взрослых. Этот препарат доказал свою эффективность и безопасность благодаря направленному действию на вирусы.

Арбидол®: что такое действующее вещество и как его действие направлено против гриппа

В прошлом столетии человечество пережило три глобальные эпидемии гриппа, одной из самых опасных была пандемия "испанки". В результате этой катастрофы, произошедшей в 1918-1919 годах, жизни потеряли от 20 до 50 миллионов человек. Чтобы найти эффективное средство борьбы с гриппом, ученые со всего мира сосредоточили свои усилия на проблеме. В результате исследований, проведенных во Всесоюзном научно-исследовательском химико-фармацевтическом институте (ВНИХФИ) в 1974 году был создан препарат Арбидол®, который затем прошел более 14 лет клинических испытаний. В конечном итоге Минздрав СССР разрешил использовать препарат для противовирусной профилактики и лечения гриппа у взрослых и детей по приказу № 229 от 23 марта 1988 года.

Действующее вещество препарата Арбидол® - умифеновир (Umifenovir) - является прямым противовирусным средством и входит в группу J05A (противовирусные прямого действия) согласно классификатору ВОЗ.

Для того, чтобы понять, как действует препарат, нужно ответить на вопрос - что такое вирус? В отличие от бактерий, которые являются самостоятельными живыми организмами, хоть и одноклеточными, вирус является «неполноценным» существом. Подчеркивая, что он даже не является "живым", следует отметить, что вирус не обладает клеточной макроструктурой и не способен к самостоятельному размножению. Чтобы размножаться, вирусу требуется присоединиться к мембране клетки живого организма и вставить свой генетический материал в геном клетки. После этого клетка начинает производить вирусную частицу, собирающуюся в определенном порядке, наподобие конструктора, когда невозможно неправильно соединить детали.

Умифеновир блокирует специальный компонент внутри оболочки вируса - гемагглютинин, который отвечает за проникновение генной информации вируса в клеточные структуры. Как следствие, он блокирует самый ранний этап развития инфекции, не позволяя вирусу присоединиться к клеточной мембране и запустить свой генетический материал внутри человеческой клетки.

Поскольку Арбидол® воздействует только на частицы вируса, его действие весьма стабильно и не зависит от иммунного статуса человека, его общего здоровья и подобных факторов. Не было выявлено случаев устойчивости вируса к препарату.

Статья рассказывает о показаниях и противопоказаниях к приему препарата, в частности, к умифеновиру.

Препарат Арбидол® может использоваться в профилактике и лечении различных заболеваний. В частности, он эффективен при гриппе А и В, а также острых респираторных вирусных инфекций, включая осложненные случаи и тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС).

Также препарат может быть применен при комплексной терапии острых кишечных инфекций, вызванных ротавирусом, хронического бронхита, пневмонии, рецидивирующей герпетической инфекции. Кроме того, Арбидол® может использоваться для профилактики послеоперационных осложнений.

Однако, как и у любого лекарственного средства, есть и противопоказания к приему умифеновиру. Например, препарат не рекомендуется применять при индивидуальной непереносимости компонентов препарата, при лактозной непереносимости, а также у детей до шести лет. Кроме того, при беременности и кормлении грудью необходимо проконсультироваться с врачом перед началом приема препарата.

Прием Арбидол® должен осуществляться только по назначению и под контролем врача. Перед началом приема препарата необходимо внимательно изучить инструкцию и не нарушать рекомендации врача.

Противопоказания к использованию Арбидола®

Арбидол® - препарат, который не оказывает воздействия на работу различных систем организма, поэтому его список противопоказаний довольно мал. Единственными противопоказаниями являются индивидуальная непереносимость и возраст до двух лет. Нельзя использовать Арбидол® для беременных и кормящих женщин, так как безопасность препарата для плода не была исследована.

Как правильно принимать препарат Арбидол®? Все зависит от формы выпуска и возраста пациента.

Для детей старше двух лет доступен порошок для приготовления суспензии во флаконах по 37 г (регистрационное удостоверение в ГРЛС: ЛП 003117-290715 от 12 августа 2016 года). Для детей от трех лет - таблетки по 50 мг №10 и №20 (регистрационное удостоверение в ГРЛС: ЛСР-003117 от 21 декабря 2017 года). Для детей от шести лет – капсулы по 100 мг (регистрационное удостоверение в ГРЛС: Р N003610/01-191017 от 26 декабря 2017 года), a для детей от 12 лет - капсулы по 200 мг (регистрационное удостоверение в ГРЛС: ЛП 002690-141117 от 19 января 2018 года).

Если говорить о разовой дозе препарата, то для детей от двух до шести лет необходимо принимать 50 мг (или 10 мл суспензии), для детей от шести до 12 лет - 100 мг (или 20 мл суспензии), а для детей старше 12 лет и взрослых - 200 мг (40 мл суспензии или 2 капсулы по 100 мг).

Что касается частоты, длительности и кратности приема, то они будут зависеть от целей использования препарата. Например, для профилактики заражения в период эпидемии необходимо принимать одну разовую дозу дважды в неделю на протяжении 3 недель. Для профилактики заражения после контакта с больным (если в семье или на работе кто-то точно болеет) достаточно одной разовой дозы в сутки на протяжении 10-14 дней. Если цель применения - лечение ОРВИ и гриппа без осложнений, то следует принимать одну разовую дозу каждые 6 часов в течение 5 дней. А для лечения осложненных ОРВИ и гриппа - одну разовую дозу каждые 6 часов на протяжении 5 дней, затем по одной дозе раз в неделю 4 недели подряд. Для лечения ротавирусных кишечных инфекций нужно принимать одну разовую дозу каждые 6 часов в течение 5 дней.

Существуют и другие препараты, входящие в группу противовирусных средств прямого действия. Для борьбы с гриппом, кроме Арбидола®, используют следующие действующие вещества: римантадин (Rimantadine), занамивир (Zanamivir), осельтамивир (Oseltamyvir).

Эксперты ВОЗ отмечают, что большинство вирусов уже адаптировалось к римантадину, поэтому его применение для лечения сезонного гриппа не рекомендуется.

Зато занамивир и осельтамивир являются действенными средствами, сохраняющими активность против вируса гриппа. Однако препараты с их содержанием обладают потенциальными побочными эффектами, которые могут возникать с разной частотой и выраженностью у различных групп пациентов.

Существует ряд побочных эффектов, которые могут возникнуть при применении занамивира:

• Судороги
• Путаница в мыслях
• Галлюцинации, особенно у детей и подростков
• Аритмия
• Обморок

Это важно учитывать при принятии решения о применении этого препарата. Если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов, необходимо незамедлительно проконсультироваться с медицинским специалистом.

Возможные нежелательные реакции на осельтамивир:

• тошнота и рвота;
• диарея;
• боль в животе;
• головокружение;
• головная боль;
• бессонница.

Также важно учитывать, что римантадин, осельтамивир и занамивир эффективны только для профилактики и лечения гриппа, но не ОРВИ и не энтеровирусной инфекции.

Статья о стоимости препарата Арбидол® была актуальна на ноябрь 2018 года. Средняя цена на лекарственное средство составляла:

• Порошок для приготовления суспензии — 272 рубля. Курс лечения ребенка от 2 до 6 лет обойдется в сумму от 544 рублей.
• Таблетки 50 мг в количестве 10 штук стоили 136 рублей, а в количестве 20 штук — 237 рублей. Цена курса лечения для ребенка от 2 до 6 лет начиналась от 237 рублей, для возраста от 6 до 12 лет — от 474 рублей.
• Капсулы 100 мг в количестве 10 штук обходились в 207 рублей, в количестве 20 штук — в 410 рублей, а в количестве 40 штук — 815 рублей. Цена курса лечения для ребенка от 6 до 12 лет начиналась от 410 рублей, а для ребенка старше 12 лет и взрослого — от 815 рублей.
• Капсулы "Арбидол® Максимум" 200 мг в количестве 10 штук стоили 408 рублей. Для лечения ребенка старше 12 лет и взрослого потребуется 816 рублей.

Использование Арбидола® считается проверенным временем способом обеспечения прямого противовирусного воздействия. Исследования подтверждают, что при применении этого препарата во время гриппа можно сократить продолжительность болезни на 2 дня, а также уменьшить вероятность развития осложнений в 4 раза. Препарат можно использовать как для лечения, так и для профилактики простудных заболеваний и гриппа.

Фото: freepik.com