Рекомендации врача скорой помощи: октябрь – идеальное время для вакцинации против гриппа

Температура становится самым частым поводом для обращения к медикам, в том числе и на скорую помощь.

Температура становится самым частым поводом для обращения к медикам, в том числе и на скорую помощь. Самое главное при ОРВИ – правильный уход и наблюдение, считает врач скорой медицинской помощи Мария Колясникова. Медик подготовила памятку, которая поможет правильно снизить температуру, расскажет о тревожных симптомах для вызова скорой помощи.

«Октябрь – идеальное время для вакцинации против гриппа. Детей следует вакцинировать, начиная с 6 месяцев жизни, когда у большинства из них исчезают материнские антитела. Неспецифическая профилактика инфекций включает гигиену – мытье рук с мылом, сбалансированное питание и физическую активность», – отмечает врач Мария Колясникова.

Когда снижать температуру:

У здоровых детей старше 3-х месяцев и взрослых при t тела выше 39 - 39,5°С (аксиллярная, т.е. под мышкой) При менее выраженной лихорадке (38-38,5°С) средства, снижающие температуру, показаны детям до 3х месяцев, пациентам с хронической патологией, а также при связанном с температурой дискомфорте (озноб, головная боль, ломота в теле).

Как снижать?

Можно, нужно:

Сохранять спокойствие Проветрить помещение, увлажнить воздух Продолжать ГВ, употребление жидкости – по требованию Дать жаропонижающее в правильной дозировке: парацетамол или ибупрофен Повторить прием препарата при очередном повышении температуры тела, соблюдая временные интервалы Можно заменить ибупрофен на парацетамол (и наоборот) при неэффективности правильной дозировки одного из препаратов Раздеть, снять памперс, подмыть, обильно обтереть водой 25-30°С (шея, подмышки, локтевые сгибы, пах, за коленями) – особенно эффективно у детей до года Если руки/ноги ледяные – не обтирать! Сначала жаропонижающие и согреваем конечности (надеть носочки) Постоянное наблюдение за ребенком

Нельзя:

Тепло одевать, греть, укрывать одеялом (кроме периода сильного озноба) Обтирать спиртом, водкой, уксусом (даже разбавленными) Чередовать препараты, если действие одного из них в правильной дозировке эффективно Использовать жаропонижающие курсом (то есть каждые 6-8 часов, не дожидаясь повышения t тела) Использовать просроченные препараты (после вскрытия срок годности сиропов 6 месяцев) Давать детям нимесулид, аспирин, анальгин, но-шпу, антигистаминные препараты с целью снижения t Нурофен до 3х месяцев или при массе тела ниже 5кг Нурофен нельзя при ветряной оспе детям и взрослым Пытаться сбить температуру до 36,6°С Делить свечу, т.к. действующее вещество распределено неравномерно

Дозы жаропонижающих:
Ибупрофен

От 5 (min) до 10 (max) мг/кг массы тела – разовая Действие препарата 6-8 часов, поэтому интервал приема 6-8 часов, до 3 раз в сутки 30 мг/кг – максимум за сутки

Парацетамол

От 10 (min) до 15 (max) мг/кг массы тела – разовая Действие препарата 4-6 часов, поэтому интервал приема 4-6 часов, до 4 раз в сутки 60 мг/кг массы тела – максимальная суточная доза

Оценка эффективности жаропонижающей терапии
После обтирания, питья и приема жаропонижающего измеряем температуру через полчаса/час. Ожидаем снижения t тела хотя бы на полградуса и/или должно стать легче (измеряем при сухой подмышке).

Когда нужна скорая: тревожные симптомы при повышении t тела
*наличие хотя бы одного симптома

ребенок до 3 месяцев с t тела выше 38°С нарушение сознания, изменения в поведении: раздражительность, необычная сонливость со снижением реакции на попытки контакта с ребенком, не просыпается на привычное кормление, бредит, отказ от груди ребенок длительное время отказывается от питья, мало и редко мочится (4-6 часов и более) у ребенка имеется затруднение дыхания, шумное, учащенное дыхание, «свистит» на расстоянии, втяжение межреберных промежутков, яремной ямки (места, расположенного спереди между шеей и грудью), изменение голоса (осиплый), сухой, грубый, лающий кашель наклоняется вперед, опираясь на руки, слюнотечение, ухудшение состояния в положение лежа судороги выраженная головная боль (не купируется приёмом жаропонижающих) лихорадка (не помогают жаропонижающие в адекватных дозировках, обтирание) геморрагическая сыпь: может быть розовой, красной или сразу темной, быстро распространяется по телу, не исчезает при надавливании и растягивании. Выступает над поверхностью кожи, имеет неровные края, звездчатая рвота, которая не приносит облегчения + головная боль, болезненность в ответ на свет, звук, прикосновения боли в животе, многократный жидкий стул, многократная рвота, кровь в стуле, рвотных массах у грудничков: выбухание и пульсация родничка, монотонный плач, отказ от груди, обильное срыгивание, симптом материнских рук (мать пытается взять ребёнка на руки, у него возникает резкое беспокойство и плач – ответ на болезненность от прикосновения)

Если температура выше 38°С сохраняется более 3х дней – необходим осмотр лечащего врача.

С целью консультации вы можете письменно обратиться по номеру телефона 8 922-264-33-67 (Viber)

Источник

Предложить новость